El ACV sigue siendo una causa principal tanto de mortalidad como de discapacidad en todo el mundo. Más de 100 millones de personas han sufrido un ACV, y otros 12 millones tendrán su primer ACV este año.1 Para 2050, podemos esperar alrededor de 200 millones de supervivientes de ACV y más de 30 millones de nuevos ACV cada año a partir de entonces.2 Esta carga ejerce presión sobre los sistemas sanitarios para que proporcionen una atención aguda rápida y eficaz y una rehabilitación a largo plazo para los pacientes. Para salvar vidas y reducir la discapacidad, el futuro del cuidado de la salud del ACV debe centrarse en acelerar el tratamiento e innovaciones en cada etapa del proceso de cuidado de la salud.
En una encuesta realizada en nueve países europeos, casi una de cada cinco personas no pudo identificar ni un solo síntoma de ACV.3 Aumentar la conciencia pública sobre los signos y síntomas de ACV es un primer paso crucial para mejorar el resultado del paciente, ya que los retrasos en la búsqueda de atención médica debido a un mal reconocimiento de los síntomas pueden llevar a que los pacientes lleguen demasiado tarde al hospital para una intervención aguda.
Fortalecer las campañas de concientización pública —como la promoción del acrónimo F.A.S.T. (caída facial, debilidad en el brazo, dificultades en el habla y tiempo para llamar a los servicios de emergencia)— es vital para ayudar a las personas a reconocer rápidamente un ACV y actuar de manera decisiva para solicitar atención médica.
Los proveedores del servicio de emergencias médicas, como los primeros contactos con el paciente, pueden desempeñar un papel clave en agilizar las etapas iniciales del proceso de cuidado de la salud para el ACV. Sin embargo, necesitan mejor capacitación y herramientas para ayudarles a diagnosticar con confianza un posible suceso de ACV y alertar al personal adecuado durante el traslado del paciente. La tecnología que ayuda a los profesionales sanitarios a diagnosticar el ACV con mayor precisión, ya sea de forma independiente o con la asistencia de expertos, puede disminuir la incertidumbre inicial, reducir los traslados, apoyar un tratamiento más rápido y mejorar los resultados del paciente.
En la atención cardiovascular, la satisfacción del paciente, la eficiencia en costos y la productividad son factores clave para lograr resultados positivos del paciente. Como líder cardiovascular experimentado, entiendes la importancia de equilibrar el cuidado del paciente con los requisitos empresariales de tu departamento. Philips, líder en soluciones de terapia guiada por imagen, ha colaborado con importantes sistemas de salud en todo Estados Unidos para abordar estos desafíos de forma directa. Exploremos tres aprendizajes obtenidos de clientes de Philips, destacando las innovaciones clave y las colaboraciones que han conducido a mejores resultados de los pacientes y al éxito del sistema de salud.
Dentro del hospital, las modalidades y flujos de trabajo diagnósticos actuales necesitan mejora e innovación. Algunas frustraciones con la imagen diagnóstica actual incluyen una menor fiabilidad para los presentadores muy tempranos, cobertura cerebral limitada, tiempos de preparación largos y problemas para monitorizar el estado del paciente. Imágenes diagnósticas más rápidas y precisas pueden acelerar significativamente la vía de cuidado de la salud.
Las soluciones que automatizan los procesos de imagen para proporcionar resultados rápidos y de alta calidad pueden impulsar decisiones diagnósticas oportunas y apoyar una transferencia fluida de datos entre el equipo multidisciplinario de atención al ACV. Por ejemplo, los algoritmos de inteligencia artificial pueden analizar rápidamente las TAC para detectar oclusiones de grandes vasos y compartir esta información con los médicos en las redes de ACV. Incluso antes de la llegada al hospital, las unidades móviles de ACV equipadas con tomografía computarizada y capacidades de telemedicina pueden realizar evaluaciones rápidas e iniciar las primeras etapas del tratamiento.
Desarrollar redes centralizadas de ACV es clave para ampliar este acceso a terapias avanzadas. Los centros integrales de ACV pueden asociarse con centros primarios y centros con capacidad para trombectomía para coordinar el triaje rápido y el traslado de pacientes elegibles. Plataformas de comunicación integradas que permiten a equipos multidisciplinarios compartir datos en tiempo real y colaborar en las decisiones de tratamiento pueden ayudar a minimizar aún más los retrasos.
En la Neuro suite, la trombectomía mecánica (TM) se ha consolidado como el tratamiento estándar de oro para el ictus en fase aguda causado por oclusiones de grandes vasos. Sin embargo, a nivel mundial, menos del cinco por ciento de los pacientes con ictus en fase aguda reciben un tratamiento oportuno y adecuado.4
Diversos ensayos clínicos han demostrado la eficacia de la trombectomía mecánica, pero varios desafíos aún dificultan su adopción generalizada, incluyendo la necesidad de servicios 24/7 con personal capacitado, suficientes camas de unidad de cuidados intensivos neurológicas y coordinación entre redes regionales de atención al ACV. Las salas de angio diseñadas para intervenciones de ACV optimizadas, con características como flujos de trabajo simplificados, guía por imágenes 3D y arranque rápido del sistema, pueden ayudar a los equipos intervencionistas a trabajar de manera más eficiente para lograr una reperfusión rápida.
Además, datos iniciales sugieren que un enfoque "Directo a la Suite Angio"—donde el diagnóstico integral del ictus se realiza en la propia sala de angiología—puede reducir significativamente los tiempos de inicio al tratamiento.5 Actualmente, el ensayo WE-TRUST está evaluando el impacto de este flujo de trabajo en los resultados para los pacientes.6
El manejo del ACV tampoco termina tras un tratamiento agudo. Muchos sobrevivientes de ACV requieren rehabilitación para recuperar funciones, así como monitorización y apoyo a largo plazo para prevenir recurrencias de ACV.
Extender el cuidado de la salud a los centros de rehabilitación y al hogar del paciente con herramientas de monitorización remota puede ayudar a los sobrevivientes de ACV a maximizar la recuperación y detectar síntomas de recurrencia de manera temprana. Proporcionar información clara, comunicación eficaz, apoyo social y revisión continua de las necesidades también puede ayudar a abordar los "efectos ocultos" del ACV, como el deterioro cognitivo, el dolor crónico y la depresión, todos los cuales pueden contribuir significativamente a la disminución de la calidad de vida.
Por último, a medida que evoluciona el campo de la atención neurovascular, es fundamental ampliar el número de médicos cualificados. Establecer programas de formación en MT específicos y explorar colaboraciones entre especialidades intervencionistas puede ayudar a satisfacer la creciente demanda de experiencia neurointervencionista. Los sistemas de apoyo que alivien las cargas administrativas y fomenten el bienestar también son esenciales para prevenir el síndrome de desgaste profesional entre los equipos de atención al ACV.
Si bien la carga del ACV continúa en aumento, existen muchas oportunidades para optimizar los resultados de los pacientes mediante métodos mejorados de cuidado de la salud. Al implementar estas estrategias, los sistemas de cuidado de la salud pueden afrontar el reto de proporcionar un cuidado de la salud de ACV oportuno y eficaz a todos los pacientes que lo necesiten. El camino a seguir requiere una colaboración continua entre líderes clínicos, socios del sector y responsables políticos, pero el impacto potencial en la vida de los pacientes hace que estos esfuerzos valgan la pena.
Conozca cómo las tecnologías innovadoras y los flujos de trabajo optimizados pueden ayudar a mejorar el cuidado de la salud del ACV.