El Centro Médico Leeuwarden (MCL) tomó la decisión estratégica de reemplazar su antiguo sistema de historia clínica electrónica (HCE) por el sistema Epic HCE. Cuando el hospital implementó un nuevo sistema HCE, eligieron añadir el sistema de gestión de información obstétrica IntelliSpace Perinatal (ISP) de Philips, con quien colaboraba hacía tiempo en la monitorización de pacientes, que podía crear una interfaz con la historia clínica electrónica. IntelliSpace Perinatal se utiliza para monitorizar a los pacientes de obstetricia en todo el hospital debido a su interoperabilidad, adaptabilidad y cobertura de la continuidad asistencial de obstetricia.
Crear una conexión entre Epic y el sistema de gestión de información obstétrica IntelliSpace Perinatal fue un proyecto complejo, ya que implicaba permitir el flujo de información entre múltiples áreas del hospital.
“Nuestro personal se sentía bastante ansioso por hacer este cambio porque nuestro departamento es de alto riesgo. Trabajamos con bebés, familias y madres, y el impacto de un error puede ser enorme. En ese sentido, es como un servicio de urgencias”.
La seguridad del paciente es la máxima prioridad para todo el personal del servicio de maternidad, especialmente cuando la situación se vuelve estresante. “Nuestro trabajo puede ser muy caótico y estar lleno de sorpresas, por eso es esencial disponer de un sistema de monitorización perinatal en el que podamos confiar ciegamente. Tenemos que saber que estamos registrando la información precisa del paciente correcto en el expediente correspondiente”, señaló Lida Flapper, Gerente Clínica de IntelliSpace Perinatal en MCL.
Para proporcionar una historia actual y unificada de cada paciente, Epic e IntelliSpace Perinatal utilizan la sincronización de contexto, que mantiene el enfoque del paciente o usuario sincronizado entre ambos sistemas. Cuando un usuario selecciona a un paciente en el sistema Epic, el sistema de gestión de información obstétrica IntelliSpace Perinatal también selecciona automáticamente al mismo paciente. Se puede acceder a ambas aplicaciones desde la misma estación de trabajo.
En el sistema perinatal anterior del departamento, el personal a veces podía trabajar en dos expedientes de pacientes diferentes al mismo tiempo, lo que significaba que podían ingresar datos del paciente A en el expediente del paciente B accidentalmente.
“Ahora, dado que Epic y el sistema de gestión de información obstétrica IntelliSpace Perinatal se sincronizan en tiempo real, podemos hacer clic en la CTG de un paciente en Epic, y el sistema de gestión de información obstétrica IntelliSpace Perinatal nos sigue, para que sepamos que siempre estamos trabajando en el archivo correcto. IntelliSpace Perinatal también disminuye el número de pulsaciones de tecla al ingresar datos. En cuestión de segundos, los cambios se actualizan en cualquiera de los sistemas, así que sabemos que siempre estamos viendo la información más reciente”.
El sistema de gestión de información obstétrica IntelliSpace Perinatal permite al personal monitorizar el estado de todas las pacientes en trabajo de parto en el hospital: en las pantallas ubicadas en el servicio de maternidad, cuidados intensivos, hospital de día y la sala de recuperación posquirúrgica. Flapper dijo que recientemente vio a un paciente pediátrico con una CTG desfavorable en la pantalla de IntelliSpace Perinatal en otra sala y pudo alertar a sus colegas en el hospital de día.
“El sistema de gestión de información obstétrica IntelliSpace Perinatal es beneficioso no solo para la madre y el niño, sino que también nos ayuda como personal médico mediante alertas sobre situaciones potencialmente peligrosas”. En nuestro caso, promueve una comunicación más efectiva entre el personal de maternidad y las diferentes ubicaciones del hospital”, dice Flapper.
Los obstetras del departamento pueden iniciar sesión en el sistema desde casa y ver todo en la aplicación. Esto les permite consultar con un asistente médico presente en el servicio. Flapper dice: “Esta capacidad es extremadamente importante para nuestro proceso. Una madre en trabajo de parto atraviesa un proceso sumamente delicado, y queremos hacer todo lo posible para que todo transcurra sin inconvenientes y para intervenir de inmediato si la paciente presenta algún problema”.
El sistema de gestión de información obstétrica IntelliSpace Perinatal está diseñado para simplificar el mantenimiento y las actualizaciones para el servicio de informática. “Si hay una actualización para una aplicación, podemos planificarla. Eso es importante, porque cuando estamos realizando una actualización, pasamos al protocolo de emergencia y el personal de enfermería tiene que volver a usar papel y bolígrafo. Por suerte, podemos hacer mucho de forma remota y primero podemos probar una actualización sin conexión para saber exactamente cuánto tiempo tomará y qué problemas podríamos tener. Eso nos permite limitar nuestro tiempo de inactividad todo lo posible”, dijo Thony van der Veen, responsable técnico de aplicaciones de MCL.
IntelliSpace Perinatal es un producto estable. Hay muy pocos problemas. Pero si surge alguno, recibimos capacitación y herramientas específicas de Philips que nos ayudan a localizar rápidamente la causa del problema. Entonces, normalmente podemos resolver el problema.
El personal en diferentes ubicaciones puede monitorizar fácilmente el estado y los indicadores de alarma de todos los pacientes
Muchos grupos trabajaron intensamente para implementar la conexión entre el sistema de gestión de información obstétrica IntelliSpace Perinatal y Epic: especialistas en aplicaciones, TIC y tecnología médica de MCL; el distribuidor de Philips, GrafiMedics; los especialistas en TI de Philips y los ingenieros de Epic. Los colegas del Departamento Técnico Médico del MCL estuvieron involucrados desde el inicio del proyecto y desempeñaron un rol significativo en la implementación exitosa del hardware de Philips en la infraestructura hospitalaria.
“Philips entiende cómo funciona el proceso de cuidado de la salud en los departamentos de obstetricia, con la madre y el niño. Es una ventaja. Recibimos mucho apoyo de Philips y fueron fundamentales para nosotros durante la transición, y ese apoyo continúa hasta hoy. Confío en Philips. Tienen una sólida experiencia y no dudan en compartir su experiencia con nosotros”.
Estudio de caso sobre IntelliSpace Perinatal en el Centro Médico Leeuwarden