Hennepin Healthcare ha experimentado año tras año incrementos sustanciales en el volumen de TAC de sus pacientes más agudos. Su sistema de cuidado de la salud incluye el Centro Médico del Condado de Hennepin, un centro de traumatología para adultos de Nivel I y un centro de traumatología pediátrica de Nivel I con el Servicio de Urgencias más grande de Minnesota. Gracias a la capacidad espectral siempre activa de su sistema Philips Spectral CT 7500, Hennepin Healthcare ha logrado aumentar la fiabilidad clínica, mejorar la comodidad del paciente, optimizar la eficiencia de los técnicos (incluso en los estudios cardiacos) y reducir el tiempo hasta el diagnóstico.
Hennepin Healthcare es un centro médico académico integral y hospital público de enseñanza que se enorgullece de su larga historia de apoyo e inversión en tecnología. El volumen de TAC realizadas en una población de pacientes de cuidados sumamente críticos ha aumentado significativamente año tras año.
Al contemplar la posibilidad de actualizar sus capacidades de TAC espectral, el equipo de Hennepin Healthcare sabía lo que buscaba. “Nos gustó mucho la capacidad de obtener imágenes espectrales y de obtener reconstrucciones espectrales de cada exploración. En otras palabras, la posibilidad de tener la adquisición de imágenes espectrales siempre activa; eso era una gran ventaja para nosotros. Y era algo que queríamos incluir en el nuevo equipo”, dice Gopal Punjabi, MD, director del Departamento de Radiología en Hennepin Healthcare. Explica: “También queríamos que el equipo pudiera hacer exploraciones cardiacas. Queríamos un equipo con abertura del gantry grande, más rápido y con un detector más largo. Creo que la mejor combinación de todo lo que buscábamos la reunía Spectral CT 7500”.
Las características innovadoras del Spectral CT 7500 han permitido al Dr. Punjabi y a su equipo cubrir las cambiantes necesidades del sistema sanitario. Explica que, aunque no fue difícil tomar la decisión, se sopesó con mucho cuidado para tener en cuenta los beneficios para los pacientes, los técnicos y el sistema sanitario en su conjunto.
Para mí, el [Spectral CT] 7500 es un TAC espectral potenciado. Incorpora muchas ventajas a las que los equipos espectrales ya nos proporcionaban.
“Como jefe de departamento, soy responsable de la calidad clínica de todas las imágenes que se realicen. Soy responsable de los protocolos y políticas, la seguridad de los pacientes, para asegurarme de que hagamos el estudio adecuado para el paciente adecuado usando la cantidad adecuada de medio de contraste y cuestiones de ese estilo. Soy responsable de la captación y retención de radiólogos. Soy responsable de crear un presupuesto para los radiólogos”, resume.
Para mí, [el Spectral CT] 7500 es un TAC espectral potenciado. Incorpora muchas ventajas a las que los equipos espectrales ya nos proporcionaban”, dice el Dr. Punjabi. Este TAC espectral basado en detectores aprovecha al máximo cada exploración al proporcionar múltiples capas de información detallada y mejorar la caracterización y visualización de tejidos. Como el modo espectral siempre está activo, cada exploración contiene más información. Los datos espectrales, junto con las imágenes convencionales de TAC, se envían al PACS y luego, con un solo clic, el usuario inicia Magic Glass en el PACS y visualiza una amplia gama de imágenes espectrales junto a las imágenes convencionales de TAC.
“Con las TAC rutinarias, estamos acostumbrados a las reconstrucciones axial, coronal y sagital. Los miramos y ya está. Con una TAC espectral, se puede generar un mapa de yodo, eliminar el yodo, crear una imagen virtual sin medio de contraste y generar diferentes niveles de energía. Se puede calcular el número atómico efectivo, realizar la sustracción de calcio… todo tipo de cosas”, dice el Dr. Punjabi.
El equipo ahora realiza exploraciones avanzadas en algunos de los tipos de pacientes que presentan más dificultades técnicas, incluyendo pediátricos y bariátricos, e incluso imágenes cardiacas, gracias al FOV completo de Spectral CT 7500 y su capacidad de reducir el artefacto de blooming por calcio en las arterias coronarias.
En un estudio clínico, Spectral CT 7500 ha demostrado reducir la necesidad de exploraciones de seguimiento debido a diagnósticos incompletos en un 26 % en comparación con las TAC convencionales en ciertos casos1. El Dr. Punjabi ha notado de primera mano el aumento de la certeza diagnóstica. La posibilidad de tener resultados espectrales directamente en el PACS ha permitido que el equipo de radiología brinde una respuesta confiable de inmediato.
Antes, por ejemplo, con una pequeña embolia pulmonar subsegmentaria, solíamos dudar o titubear. Quizá estaba presente, quizá no. Ahora [con el CT 7500[, llamo al neumólogo y le digo: 'Hay una embolia pulmonar, 100 % seguro.' Aumentar ese nivel de confianza creo que es una gran, gran ventaja”, dice el Dr. Punjabi.
La mayor certeza clínica que proporciona Spectral CT 7500 viene aparejado con una reducción del tiempo hasta el diagnóstico. En un estudio clínico, las exploraciones rutinarias mediante TAC espectral basada en detector han ayudado a los médicos a lograr un tiempo hasta el diagnóstico un 34 % más corto en comparación con las TAC convencionales en ciertos casos 2. El Dr. Punjabi y su equipo notan que el menor tiempo hasta el diagnóstico les ayuda a ofrecer una atención mejorada.
“Podemos centrarnos en lo que realmente importa para el paciente. Nos centramos en lo que probablemente los hace sentir mal y en lo que es más probable que los haga mejorar, en lugar de centrarnos en muchas cuestiones incidentales. Así que eso es un gran punto a favor”, dice.
El Dr. Punjabi explica que con Spectral CT 7500 ahora puede realizar una TAC completa de tórax, abdomen y pelvis en dos segundos. La mayor velocidad se traduce en un flujo de trabajo optimizado, especialmente para los técnicos de Hennepin Healthcare.
Creo que esta es la tecnología del futuro. Realmente nos permite centrarnos en lo importante y dar un diagnóstico con un grado mucho mayor de confianza.
Con las capas siempre activas de información espectral en cada exploración, la necesidad de repetición se reduce considerablemente. Scott Morgan, técnico de Hennepin Healthcare, dice: “Con toda la información espectral proporcionada, los médicos tienen mucha más información que revisar y ver. Supongamos que alguien tiene una embolia pulmonar. Con un equipo normal, solo verían ese contraste. [Con el 7500], pueden extraer muchos datos espectrales para detectar algo que podría pasar desapercibido en un equipo no espectral”.
El Dr. Punjabi afirma que el uso de Spectral CT 7500 ha reducido considerablemente el tiempo de trabajo de los técnicos. Características como Magic Glass eliminan la necesidad de acercarse a otra estación de trabajo para activar las capacidades espectrales, lo que ahorra tiempo valioso en cada exploración. Punjabi explica que esto es importante porque los técnicos ya están estresados por los tiempos y sus trabajos son increíblemente exigentes en todo momento.
“Todo es una emergencia y todo debe hacerse de inmediato. Y eso conlleva una presión tremenda mientras se intenta hacer lo correcto para cada paciente. Así que el margen de error aquí es minúsculo”, dice el Dr. Punjabi. “Creo que esta es la tecnología del futuro. Realmente nos permite centrarnos en lo importante y dar un diagnóstico con un grado mucho mayor de confianza. Esta es la razón por la que soy radiólogo: para poder proporcionar un diagnóstico clínico a la primera vez con alta confianza”, afirma.
Las ventajas del Spectral CT 7500 exceden a los profesionales sanitarios y los técnicos. El sistema está diseñado específicamente para atender a una variedad de pacientes y brindar una experiencia más confortable durante la obtención de imágenes.
Una de las ventajas más importantes de la TAC espectral es la posibilidad de reducir el número de adquisiciones realizadas. El Dr. Punjabi explica que pueden prescindir de una secuencia sin medio de contraste para algunas indicaciones y que se pueden combinar múltiples fases para otras indicaciones, lo que reduce la dosis de radiación para los pacientes. “Algo que me entusiasma mucho es la capacidad de reducir la dosis de medio de contraste. Creo que hemos hecho angio-TAC de la aorta con tan solo 16 ml de medio de contraste. Y podemos reducirla mucho más que eso“, dice el Dr. Punjabi.
Los pacientes de Hennepin Healthcare también valoran el nivel de cuidado de la salud que es posible gracias al uso de Spectral CT 7500. David Cofman, un paciente de poco más de 50 años, padece diabetes tipo I. Tuvo un incidente cardiaco, presión arterial elevada y dolor en el tórax. Con complicaciones persistentes por el COVID, su médico le aconsejó que no se hiciera una prueba de esfuerzo y, en su lugar, se realizara una exploración cardiaca. Cuenta: “Vivo en los suburbios del oeste y elegí venir al condado de Hennepin porque leí que la tecnología era de última generación y tenía la menor exposición a la radiación, lo cual era importante para mí”. También dice que la dosis de radiación más baja no fue lo único que le dio tranquilidad adicional. Con una abertura del gantry más grande, de 80 cm, hay más espacio dentro del Spectral CT 7500. “Realmente agradecí la abertura del gantry más grande y no me sentí para nada atrapado”, dice. Otras características que aumentan la comodidad del paciente incluyen una mesa que se baja lo suficiente para posicionar fácilmente al paciente.
Con Spectral CT 7500, Hennepin Healthcare ha invertido en tecnología que permite al departamento de radiología mantenerse al día con la innovación para mejorar la satisfacción de los empleados y seguir cumpliendo con su misión de cuidado de calidad para los pacientes.
Ampliación de las fronteras clínicas con TAC con detector espectral en Hennepin Healthcare