El Dr. Eliseo Vañó Galván, del Hospital Nuestra Señora del Rosario, describe su experiencia utilizando TAC con detector espectral para aumentar la fiabilidad del diagnóstico, agilizar el flujo de trabajo, añadir valor y mejorar el cuidado de la salud del paciente en cardiología. En su opinión, la indicación de TAC con detector espectral crecerá exponencialmente en los próximos años.
Sabemos que la indicación de TC cardiaca está creciendo exponencialmente. Creo que esto es un verdadero cambio, un cambio cualitativo en el campo de la radiología y la TC cardiaca. La ventaja que nos ha dado el sistema espectral basado en detectores de Philips es que la imagen espectral se genera a nivel del detector, no a nivel de emisión.
Este cambio significa que no tenemos que elegir cuándo realizar una adquisición espectral. Al realizarse a nivel del detector, la adquisición siempre es espectral, y siempre permanece activada. En algunos casos podemos reducir las dosis de radiación porque no es necesario realizar escaneos sin medio de contraste. No tenemos que repetir exploraciones.
Ahora, tan pronto como realicemos TAC coronarias, podremos caracterizar con mayor precisión la placa ateromatosa. Esto abrirá la puerta a algo a lo que no estamos muy acostumbrados, que son las imágenes de perfusión miocárdica por TAC. Realmente me parece que Philips ha hecho un cambio y se ha centrado en este tipo de detección espectral. Es un cambio cualitativo hacia las imágenes multienergía.
La TAC espectral de Philips es un sistema que se integra fácilmente en el flujo de trabajo diario de radiología, lo que nos permite enfocarnos realmente en lo que importa: el paciente y su diagnóstico. Permite que tanto radiólogos como cardiólogos trabajen en equipo y que el paciente sea quien realmente se beneficie.
Otra característica que nos abrirá muchas puertas en el futuro es la información espectral, que suministrará muchos datos para realizar análisis radiómicos. La radiómica consiste en extraer características de imagen que el ojo no percibe, realizar análisis y sacar conclusiones sobre ciertos datos clínicos, pronósticos de respuesta al tratamiento, supervivencia, etc.
El TAC espectral de Philips ofrece posibilidades que ni siquiera podemos empezar a imaginar. En patología cardiovascular, esto abrirá la puerta para definir aspectos pronósticos y de tratamiento, tipos de pacientes, cómo tratar a ciertos pacientes con cardiopatías, obstrucciones coronarias y perfusión miocárdica.
Esto abrirá la puerta a un futuro mejor para la radiología, y por eso es tan importante este cambio cualitativo de la TAC multidetector por la TAC multienergía.
El Dr. Eliseo Vañó Galván, presidente de la Sociedad Española de Imagen Cardiotorácica, es director médico de tomografía computarizada/RM en el Hospital Universitario Nuestra Señora del Rosario, Madrid. Formado en Stanford, dirige investigaciones sobre imágenes miocárdicas 3 T y optimización de dosis de radiación en TC cardiacas.