Cómo los líderes de la salud pueden fomentar una cultura de transformación digital

1. Defina su propósito cerca del lugar de la transformación

En primer lugar, la transformación digital en el cuidado de la salud debe guiarse por un propósito claro articulado de tal manera que todos se identifiquen con dicho propósito.  Eso significa que debe ser concreto, práctico y específico. Debe hablar sobre la realidad cotidiana de médicos, enfermeras y pacientes y evocar fuertes imágenes mentales de cómo la tecnología digital cambiará sus vidas para mejor.

Esencialmente, creo que la transformación digital se trata de eliminar la fricción de las experiencias. Esa es la forma en que la tecnología digital ha transformado todos los aspectos de nuestras vidas, desde cómo compramos y comunicamos hasta cómo llegamos de A a B. Cuando conduzco al trabajo y mi automóvil me alerta de que me quedaré sin gasolina mientras me señala la estación de servicio más cercana a través de una aplicación inteligente de guía, esa es una experiencia sin fricción. Esa experiencia solo ha sido posible gracias a la incesante búsqueda de la simplificación, al eliminar pasos manuales de lo que solía ser un proceso más engorroso y combinar datos de múltiples fuentes.

La transformación digital en el cuidado de la salud debe guiarse por el mismo principio. Cuando fui director digital en un gran sistema de salud, los médicos me decían constantemente que pasaban demasiado tiempo haciendo clic en las aplicaciones informáticas, en lugar de interactuar con los pacientes. Reducir el número de clics se convirtió en el propósito principal detrás de todo lo que hicimos, ya fuera en la forma en que empleamos el sistema de registro médico electrónico o en las nuevas aplicaciones de programación que eliminaron la fricción del lado de nuestros pacientes. De hecho, solía presentarme a mí mismo y a nuestro equipo como "reduccionistas de clics".

Es un propósito que resonó ampliamente y aseguró el compromiso de diferentes equipos ya que era concreto, práctico y específico. Todos podían identificarse con él. Si lo hubiéramos formulado en términos más elevados y abstractos, dudo que hubiera sido tan eficaz. Cuanto más cerca pueda definir su propósito del lugar en el que realmente desee que ocurra la transformación, tendrá más impacto.

2. Empodere a su personal a través de la educación y la capacitación continua

Además de un propósito compartido claro, las personas también necesitan habilidades y competencias para adoptar formas nuevas de trabajo que estén transformadas digitalmente. Con el ritmo actual del cambio tecnológico, puede ser fácil pasar por alto las demandas que imponen esos cambios frecuentes a las personas que usan la tecnología. Para agravar el desafío, la educación médica tiende a ir a la zaga de los avances tecnológicos, eso deja a muchos profesionales de la salud poco preparados para brindar atención médica habilitada digitalmente. Como la enfermera y empresaria Rebecca Love expresó acertadamente en un informe de EIT Health y McKinsey: "Pasamos más tiempo aprendiendo a hacer una cama que a prepararnos para usar sistemas hospitalarios digitales" [3].

Por tanto, la educación es esencial. Capacitar a los profesionales de la salud para que sean competentes a nivel digital requiere una cultura de aprendizaje y desarrollo continuos. Esa cultura empieza en la escuela de medicina o enfermería, en las que los planes de estudio deben priorizar el desarrollo de la alfabetización digital, pero, debe extenderse a la práctica cotidiana en los hospitales.

Por ejemplo, cuando el proveedor de atención médica canadiense Mackenzie Health se propuso desarrollar el primer hospital inteligente de Canadá, entendieron la importacia de equipar a su personal con las habilidades necesarias. Como parte de su asociación estratégica de 18 años con Philips, les ayudamos a desarrollar un programa de capacitación integrado que cubriera diferentes instalaciones hospitalarias y proveedores de equipos. Un elemento fundamental para el éxito de tales programas ha sido la participación de "súperusuarios", como parte de un concepto de capacitación de capacitadores. Estos súperusuarios continúan con la capacitación al personal actual y que ingresa para que opere los sistemas de manera competente y sirven como promotores internos que encabecen nuevas formas de trabajo [4].

Más allá de la capacitación y la educación, involucrar al personal desde una etapa temprana y reunirlos físicamente en la misma habitación también contribuye en gran medida a adoptar nuevas formas de trabajo. El video a continuación muestra un ejemplo fantástico. Cuenta la historia de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) del Hospital de Niños Radboudumc Amalia en los Países Bajos cuando pasó de tener enfermería de piso abierto a unidades de una sola cama. Con un sistema inteligente de alarmas, ahora se alerta al personal en los teléfonos de atención cuando los bebés enfermos o prematuros necesitan atención específica. Los delegados de cada grupo de funciones de la UCIN se unieron a las sesiones de cocreación facilitadas por Philips para que juntos, se le de forma a nuevos procesos de trabajo. También se consultó al equipo para establecer los umbrales de alarma correctos para así ayudar a que se reduzca la fatiga de alarmas. Esto ayudó a motivar y empoderar a diferentes grupos funcionales en la UCIN para adoptar las nuevas formas de trabajo.

3. Crear una cultura de continua experimentación y optimización

Incluso con un propósito convincente y con personas capacitadas para actuar con ese propósito, no hay forma de saber de antemano cuáles serán exactamente los resultados óptimos de la transformación digital o cómo llegar allí. No hay una hoja de ruta perfecta. Pero tampoco necesita una. El truco es cambiar de ruta en cada paso del recorrido, en función de lo que aprende en el camino.

Es por eso que la experimentación es otro motor cultural clave de la transformación digital. En el cuidado de la salud, nos gusta creer que una nueva solución no es lo suficientemente buena para nadie hasta que sea lo suficientemente buena para todos. Pero aspirar a la perfección inicial es la antítesis de la innovación. Ninguna solución digital puede abordar las necesidades de todos los casos de uso posibles. Al experimentar con nuevas soluciones a pequeña escala primero, de manera segura y controlada, y luego refinarlas, tiene muchas más posibilidades de impulsar una transformación a gran escala. El progreso supera a la perfección porque le permite aprender y adaptarte.

Eso también requiere repensar el presupuesto anual tradicional y los ciclos de planificación de varios años, que tienden a ralentizar la innovación en el cuidado de la salud. En su lugar, los modelos de gobernanza ágil y financiación ajustada permiten que los equipos de innovación experimenten más rápido y luego dupliquen lo que funciona. Junto con la flexibilidad y escalabilidad de plataformas basadas en la nube, estas formas ágiles de trabajo permiten a los equipos de innovación poner nuevas aplicaciones digitales en manos de proveedores y pacientes más rápidamente, y luego agregar funciones nuevas o mejoradas a medida que recopilan comentarios adicionales de los usuarios.

Además, hay otro beneficio en un enfoque tan ágil. Al probar las innovaciones digitales con los usuarios en pequeños incrementos, también genera la familiaridad y la evidencia que se necesita para generar confianza con los profesionales de la salud.

La confianza en la tecnología de salud digital es un gran problema, especialmente ahora que nos dirigimos a la era de la IA predictiva. De hecho, la falta de confianza ha sido una barrera importante para la adopción clínica de la IA hasta el momento [5], por razones comprensibles. Si es un radiólogo que usa algoritmos de IA para ayudar a identificar tumores potencialmente malignos, quiere verificar que está recibiendo las recomendaciones correctas. La cocreación y la validación rigurosa con profesionales de la salud pueden ayudar a construir la confianza y la voluntad cultural que se necesitan para finalmente incorporar dichos algoritmos en el flujo de trabajo diario [6].

4. Considerar nuevos modelos de asociación para optimizar juntos los resultados

Mucho de lo que he esbozado aquí no tiene tanto que ver con el qué de la innovación, sino con el cómo. Eso significa que los líderes de atención médica también están reconsiderando sus relaciones con socios tecnológicos como Philips. La tecnología se ha convertido en un juego de mesa. Lo que los clientes nos dicen constantemente es que están buscando un socio estratégico que esté involucrado a largo plazo para tener en conjunto un impacto medible en la atención al paciente. Lo que me lleva a mi cuarto y último principio cultural: la verdadera transformación digital requiere una nueva forma de asociación. Uno con un enfoque compartido en mejorar los resultados.

El seguimiento del paciente es un gran ejemplo. Tradicionalmente, los hospitales compraban monitores una vez cada pocos años, después de lo cual eran responsables del mantenimiento, las operaciones, la seguridad y las actualizaciones continuas en toda su red. Pero ese modelo transaccional está maduro para la disrupción. Los proveedores de atención médica con visión de futuro, como Jackson Memorial Hospital en los EE. UU., han adoptado un nuevo modelo: Supervisión empresarial como servicio (EMaaS). Como parte de este modelo comercial de riesgo compartido e impulsado por el uso, los especialistas de Philips trabajan junto con los equipos clínicos y técnicos de Jackson para abordar las necesidades clínicas, operativas y financieras del hospital a través de la optimización continua del flujo de trabajo, la capacitación y la educación, la gestión de activos y el análisis de datos para la mejora continua.

La transformación digital exitosa pone a las personas en primer lugar

Estos y otros ejemplos muestran cómo se pueden obtener ganancias reales en la transformación digital en estrecha colaboración entre todas las partes interesadas, con un fuerte enfoque en la gestión de la cultura y el cambio. Juntos, podemos volver a imaginar cómo se brinda la atención, con los profesionales de la salud y los pacientes firmemente en el centro, haciendo que la atención médica sea tan fluida como cualquier otra experiencia.

Quizá no haya una manera perfecta de llegar allí. Pero una cosa sí sé con certeza: si desea impulsar con éxito la transformación digital, siempre piense primero en las personas y en segundo lugar en la tecnología.